最新网址:.biquluo于是乎,
林枫胸有成竹的收回手,道:“你们之前做过宫腔镜吗?”
女方摇头:“没有做过,蓉城那边说不需要。”
“做过子宫内膜活检吗?”
“也没有。”
“cd138免疫组化呢?”
“什么?”
“就是查你子宫内膜里面有没有发炎。”
“没有做过。”
林枫把那沓报告翻了翻。
性激素六项、amh、超声监测卵泡、甲状腺功能、免疫全套……乱七八糟做了一大堆,就是没有做子宫内膜的活检。
“你们花了多少钱了?”
男人愣了一下,才开口道:“检查加前期调理,差不多花了十二万了。”
“钱白花了。”
“林主任,你说什么?”
“我说方向搞反了。”林枫把报告合上,干脆利落的道:“你老婆的卵巢功能确实在下降,却远远还没到做试管的地步,你们现在最大的问题不是种子,是子宫内膜。”
“什么意思?”
“她的子宫内膜有慢性炎症,你种子再好也发不了芽。”
“可是蓉城那边的专家说内膜没问题啊?”男人有点疑惑不解。
“常规b超看不了细胞层面的东西。”
林枫没有去诋毁别人,反而拿起笔在处方笺上画了个子宫的截面图,指着内膜层的位置:“你老婆的内膜基底层里有一种叫浆细胞的免疫细胞在大量浸润,这个东西用b超看不到,抽血也查不出来,只有做子宫内膜活检再跑一个cd138免疫组化染色才能确诊。”
“那感染源呢?”
“解脲支原体的一个少见亚型,常规培养不一定能长出来。”林枫写了两行字递过去:“做这两项检查,第一个cd138免疫组化,第二个解脲支原体分型pcr。”
“林主任,”
女方接过检查单,有些期待的说道:“那我这个……还能自然怀孕吗?”
“治好了炎症,内膜恢复,配合中药调一调卵巢功能,自然受孕有六成把握。”
“六成?”
“六成不低了。”
“那试管还需要做吗?”
“先把炎症治好再说,炎症不治,做试管也是白搭,胚胎移植进去照样着不了床。”林枫又写了一个方子推过去:“这个中药方先吃着,清热利湿、活血化瘀、兼顾补肾,跟抗生素不冲突。”
“等检查结果出来确诊之后,抗生素方案我再给你调。”
“好!!”
男人激动的双手接过方子,道:“林主任,我们是来对了,顶级妇医就是不一样。”
“没错……谢谢林主任。”
女方也是眼眶湿润的点了点头。
“你们来找我,我肯定要让你们满意。”林枫神色不变的说道:“下周拿报告来找我。”
“好!”
两人千恩万谢地走了。
林枫没抬头,已经在叫下一个号了。
“二十号。”
二十号是个顺产后42天的产妇,来做产后复查。
盆底肌评估,
林枫直接上手切脉加问诊,盆底功能恢复得不错,不需要额外干预,叮嘱继续做凯格尔运动就行了。
二十一号。
经前期综合征严重到影响工作的白领女性,外院开了口服避孕药但副作用大,林枫开了一个逍遥散加减的方子,疏肝理气调经,外加嘱咐她每天跑步二十分钟。
三分钟。
二十二号。
一个五十三岁的阿姨,绝经两年了,最近又出血了。
这种情况林枫必须警惕。
搭脉。
真实之眼。
好消息是子宫没问题,内膜没有异常增厚或病变。
坏消息是出血的来源不在子宫,而是宫颈管里有一个绿豆大的小息肉,表面有破溃,是接触性出血。
“阿姨,不是大问题,就是宫颈上长了个小息肉,破了出血。”
“不是癌吧?”
“不是。”
林枫开了个宫颈tct加hpv的检查单:“为了让你安心,该查的还是要查,反正你记住了,这个息肉门诊就能摘,没有什么感觉。”
“好好好,听你的林主任。”
阿姨走了。
二十三号到二十八号,全是常规产检和复诊。
林枫保持着高效率,手指在脉枕上一搭就收,笔在处方笺上写完就撕。
整个过程没有多余的动作,也没有多余的废话。
外面候诊区的孕妇们看着林枫诊室的速度,大多数都没有任何的意外,唯有一些第一次挂林枫号的孕妇有一些不可置信。
二十九号。
一个三十四岁的孕妇,腆着三十六周的大肚子坐下来,身边跟着她婆婆。
“林主任,帮我看看是男孩还是女孩?”
婆婆直接就贴脸开大,还做出了一个掏红包的动作。
“……”
林枫都不想说什么,神色淡定的说道:“我看的是健不健康,不看性别。”
“哎呀林主任,就帮忙瞄一眼嘛……你就告诉我该准备裤子还是裙子?或者该准备粉色衣服还是白色衣服?还是……”
“违法。”
林枫直接就打断施法了。
“呃……”
婆婆讪讪地往后退了一步。
林枫这才给孕妇搭脉,确认胎位正常、脐血流正常、宫颈长度足够,开了个产检报告就让走了。
三十号。
复发性流产的患者,
之前在林枫这里调理了一个月,这次来复查。
搭脉。
子宫内膜厚度从之前的5毫米涨到了9毫米,黄体功能恢复,免疫指标也在改善。
“不错,继续吃药,下个月排卵期可以试着备孕了。”
“真的吗?”
“真的。”
患者高兴的从椅子上站起来。
“别激动,坐好。”
“好好好。”
患者走了。
而三十一号到三十五号,全是常规。
林枫活动了一下手腕,起身倒了杯温水。
刚喝了一口准备叫下一个号,兜里的手机又震了。
来电显示:又是肝胆外科李建民。
林枫被迫耸了耸肩,
不是,
真的是把他当宗门老祖来摇了啊?
罢了!
谁叫他大医精诚呢?
接通。
“林主任,下午下班后能不能来肝胆外科帮个忙?”
“什么情况?”
“一个八十一岁的老太太,非要给她二十二岁的孙女捐肝。”
“…………”